我國出臺的《健康中國行動(2019-2030年)》顯示，我國現(xiàn)有高血壓患者2.7億人，18歲及以上居民高血壓患病率為25.2%，并呈現(xiàn)上升趨勢。目前高血壓已成為我國心血管病的頭號危險因素，并上升為全球疾病死亡的重要原因之一。冬季是冠心病的高發(fā)季節(jié)，特別是在氣溫驟降的時節(jié)，心血管科急診室、病房里總是人滿為患。而天氣溫度變化對高血壓病人的影響常常被低估。

“人體的心血管系統(tǒng)對外界溫度的變化很敏感，所以冠心病在冬季高發(fā)。”國家心血管病中心、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心外科主任醫(yī)師孫宏濤表示，寒冷會刺激冠狀動脈，致其易痙攣收縮，若冠狀動脈原有嚴重狹窄，則并發(fā)心肌梗死的可能性就增大。此外，寒冷會令人體的外周血管收縮，從而使血壓上升，心臟負荷增大，增加了心肌缺血、心肌梗死的發(fā)生率。

值得注意的是，冬季北方地區(qū)晝夜溫差大、室內(nèi)外溫差大，還有很多北方老人有去南方進行“候鳥式”遷徙避寒的習慣。孫宏濤說，由于人體溫度調(diào)節(jié)系統(tǒng)處理突發(fā)情況能力有限，突發(fā)溫度變異會帶來人體相應(yīng)變化，例如血膽固醇、心率和血小板黏度均增加，則機體免疫能力下降，因此一日內(nèi)較大的溫度變化可以導(dǎo)致心臟病發(fā)作。

“高血壓患者在冬季要尤其注意定期服用降壓藥，避免血壓波動，增加心肌耗氧量，導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生。”孫宏濤建議，在氣溫驟降及季節(jié)更替時，高血壓患者務(wù)必要加強血壓的自我監(jiān)測，密切關(guān)注血壓值，警惕因外界溫度變化所致的血壓急劇變化。如果發(fā)生血壓值急劇升高，要及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，避免隨意用藥釀成危險。

此外，針對準備在冬季由寒冷地區(qū)到溫暖地區(qū)居住、休閑旅游的中老年人，孫宏濤建議，應(yīng)該在出發(fā)前全面接受體格檢查，有心腦血管閉塞或重度狹窄者應(yīng)遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。(記者王秉陽)

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