立秋后，不少人發(fā)現(xiàn)，自己不管是洗頭還是梳頭，頭發(fā)都掉得比以前厲害，地板上、衛(wèi)生間到處可見很多頭發(fā)，讓人很苦惱。這是怎么回事呢?

秋冬季頭發(fā)集中脫落

頭發(fā)的生長也有生命周期，在10至12月份會經(jīng)歷休止期(停止生長，脫落)，而時間正好對應(yīng)秋冬季。

但是不用太過憂慮，對于正常人來說，這種情況是正常的頭發(fā)周期，即便秋季脫發(fā)增多，也會在春季得到補充，因此順其自然即可。是不是會禿掉，我們要弄清楚自己是掉發(fā)還是脫發(fā)。

掉發(fā)是毛囊生命周期引起的頭發(fā)自然更新，正常情況下人們每天掉落的頭發(fā)在100根以內(nèi)。當(dāng)?shù)袈漕^發(fā)的數(shù)量在100根以上時，才能稱為脫發(fā)。一旦開始脫發(fā)，頭發(fā)會越來越少，出現(xiàn)局部明顯稀疏，甚至光禿的現(xiàn)象。

掉發(fā)是正常生理現(xiàn)象，不用特別治療。如果確定是脫發(fā)，先要知道自己屬于哪種類型的脫發(fā)。

脫發(fā)有3種類型：

▍休止期脫發(fā)

主要由于內(nèi)分泌的改變，休止期脫發(fā)很少會累及50%以上的頭發(fā)。

常見原因：

■產(chǎn)后脫發(fā)

■甲狀腺機(jī)能減退

■營養(yǎng)缺乏或攝入過少

■服用一些藥物如抗抑郁劑、口服避孕藥等

■心理疾病抑郁、焦慮等

■軀體應(yīng)激行為，如手術(shù)、透析等

▍斑禿

表現(xiàn)為圓形或卵圓形非瘢痕性脫發(fā)，如“感嘆號”樣毛發(fā)。

斑禿的病因不明，由于發(fā)病有時合并其他自身免疫疾病。因此，認(rèn)為和自身免疫機(jī)制有關(guān)，常見于精神疾病導(dǎo)致的免疫疾病，還可能和遺傳因素有關(guān)。

▍雄激素性脫發(fā)

又叫脂溢性脫發(fā)，常表現(xiàn)為頭皮油膩、頭發(fā)細(xì)軟、頭屑增多、瘙癢明顯。自頭頂部開始脫發(fā)，逐漸延及額部至整個頭頂。雄激素脫發(fā)也有很大的遺傳因素。

兩種方法治療脫發(fā)

脫發(fā)休止期脫發(fā)的治療首先要找出病因，去除病因后，一般會在半年到一年間停止脫發(fā)，重新長出新頭發(fā)。

斑禿由于最常見的病因是精神壓力大，因此患者調(diào)整心情、生活規(guī)律、注意休息，讓免疫功能恢復(fù)正常，大多數(shù)都可以自愈。脫發(fā)面積較大的，可以結(jié)合患者的心理狀態(tài)，應(yīng)用激素治療。

雄激素性脫發(fā)治療有一定的難度。目前主要的治療方法有藥物治療和植發(fā)治療兩種。

▍藥物

■外用

米諾地爾搽劑：對雄激素性脫發(fā)有較好的療效。曾經(jīng)長期用于男性脫發(fā)，是美國FDA批準(zhǔn)的唯一可以用于女性型脫發(fā)的藥品。

■口服

非那雄胺：可以降低體內(nèi)雙氫睪酮的水平，雙氫睪酮會令頭發(fā)正常生長周期遭到破壞，使頭發(fā)毛囊逐步萎縮，因此，非那雄胺阻斷毛囊萎縮，從而達(dá)到治療雄激素性脫發(fā)的目的。

■提醒：

藥物治療的副作用很讓人無語。停藥后，新生的毛發(fā)依然會脫落;還有可能造成其他部位毛發(fā)生長、變黑、變粗。

▍植發(fā)

是目前最安全直接的方法。移植后的頭發(fā)與周圍的頭發(fā)基本沒有區(qū)別，也會隨著周圍頭發(fā)一起生長。缺點是如果脫發(fā)處于進(jìn)展期，可能還會繼續(xù)脫落，所以一般選擇穩(wěn)定期植發(fā)。另一最大缺點就是太貴。

另外，戴假發(fā)也不失為一個好方法。既不用擔(dān)心副作用，還能隨心情變換發(fā)型。北京天壇醫(yī)院皮科 李清 岳學(xué)蘋

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