據(jù)《2018 年全球癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)》,結(jié)直腸癌已成為中國消化系統(tǒng)發(fā)病率第 2 位、患病率第 1 位的惡性腫瘤，而廣東地區(qū)的腸癌發(fā)病率高于全國平均水平。

廣東人以“愛吃會吃”聞名，為何腸癌發(fā)病率如此高?廣東省中醫(yī)院結(jié)直腸外科主任刁德昌提醒，應(yīng)注意真正健康的飲食方案，建議腸鏡可更精準(zhǔn)規(guī)劃，才能做到精準(zhǔn)預(yù)防。

廣東為何高發(fā)腸癌？

“食不厭精”惹的禍

腸癌與胃癌都與生活習(xí)慣密切相關(guān)，但兩者的發(fā)病率，在全國各地有很大差異。“在我國西北地區(qū)胃癌發(fā)病率比腸癌高，而在廣東，胃癌與腸癌的比例是1:3.5，而且胃癌發(fā)病率一直保持穩(wěn)定，而腸癌的發(fā)病率卻一路攀升。”廣東省中醫(yī)院結(jié)直腸外科主任刁德昌對記者說。

“為什么廣東會高發(fā)腸癌?除了遺傳因素外，廣東人‘食不厭精’是一個重要原因。一般來說經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)腸癌發(fā)病率會比較高，就是因為人們的飲食方案越來越精細，所含的纖維越來越少，容易導(dǎo)致排便不通順，出現(xiàn)便秘，影響腸道功能以及形成一些慢性炎癥。飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣的改變，導(dǎo)致腸道出現(xiàn)一些慢性病變，像以往多出現(xiàn)在歐美國家而中國較少的IBD、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸道疾病，現(xiàn)在國內(nèi)的發(fā)病率也在不斷攀升。還有一個因素值得重視，現(xiàn)在年輕人的工作緊張、精神壓力過大，也為腸道健康帶來風(fēng)險。”

腸胃鏡檢查規(guī)劃可更精準(zhǔn)

因為早期癥狀隱匿，積極做好結(jié)直腸癌的早期篩查很重要。但應(yīng)該怎么規(guī)劃，還有待加強認知。刁德昌提醒：“腸胃鏡檢查要重視，但不是每個人都需要每年做，應(yīng)根據(jù)各人情況，更精準(zhǔn)規(guī)劃。”

刁德昌建議，根據(jù)腸癌的高危因素，年齡超過40歲，建議做一次胃腸鏡檢查;如果有家族史則應(yīng)更早介入，因為遺傳性腸癌發(fā)病年齡會小于30歲。

“但也不用過于擔(dān)心而走到另一極端。”刁德昌說，“一個腸息肉或慢性腸道炎癥，從良性變成惡性情況是一個比較緩慢的過程，一般5年以上。所以如果你積極重視早期篩查，當(dāng)你進行了一次腸胃鏡檢查，檢查結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)任何問題，那么可以過5年再復(fù)查;如果發(fā)現(xiàn)癌前病變因素，例如發(fā)現(xiàn)息肉，或做胃鏡時發(fā)現(xiàn)有慢性萎縮性胃炎，建議兩三年做一次檢查;如果發(fā)現(xiàn)了有不典型增生，那么建議一年做一次檢查。”

規(guī)劃真正對腸道“友好”的飲食方案

要科學(xué)預(yù)防腸胃癌，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。“我上周接診的一位腸癌患者才25歲，他沒有家族史。”刁德昌說，這位患者長期不自己煮飯吃，天天在小吃檔吃燒烤、啤酒，特別喜歡腌制品和辛辣的重口味食物，持續(xù)這樣吃多年。腌制品含有大量的致癌物亞硝酸鹽，加上這位年輕人長期過食肥甘厚味，對腸胃形成刺激，飲食方案非常不科學(xué)。

刁德昌提醒，現(xiàn)在許多人喜歡高蛋白高脂肪低碳水的飲食方案，并不科學(xué)。假如長期不吃富含纖維素的食物，那么腸道每天產(chǎn)生的毒素排不出去，大量堆積在腸道里刺激腸內(nèi)膜，就容易出現(xiàn)炎癥。

但另一個極端，為了增加纖維而只吃青菜蔬果的素食方案，也對腸胃并不“友好”。從營養(yǎng)學(xué)上來看，應(yīng)該飲食均衡，如果長期只攝入或缺乏某一種營養(yǎng)素，都是不均衡的。在中醫(yī)看來，長期大量光吃蔬菜水果等性味寒涼之物，也會損傷脾胃運作功能，因此無論中西醫(yī)角度來看，對于預(yù)防腸道疾病來說長期素食并不推薦。文/羊城晚報記者 林清清 實習(xí)生 許留通 通訊員 查冠琳

標(biāo)簽： 食不厭精 高發(fā)腸癌 腸胃鏡 檢查規(guī)劃