兒童看病該如何做?醫(yī)院何時恢復正常診療?新冠肺炎患者出院后該怎么繼續(xù)康復?核酸檢測能力是否足夠?5月16日，圍繞著疫情防控常態(tài)化后社會大眾關心的就醫(yī)問題，在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開的新聞發(fā)布會上，專家們給出了答案。

兒童就醫(yī)可選遠程會診、互聯(lián)網復診等

疫情防控進入常態(tài)化后，孩子生病了，父母該如何選擇醫(yī)院呢?針對這個問題，國家兒童醫(yī)學中心、北京兒童醫(yī)院院長倪鑫介紹，目前非高風險地區(qū)來京就醫(yī)不需隔離14天，到北京兒童醫(yī)院就診，孩子和家長只需健康碼顯示無異常，再體溫監(jiān)測，就可預診分診。“就診時，我們希望不要超過兩個人來陪護，就診過程中能夠保持一米線的距離。”

倪鑫同時表示，面對外傷、溺水這樣的急癥，時間就是生命，應當就近選擇醫(yī)院、快速去急診看。而普通感冒發(fā)燒這樣的兒童常見病、多發(fā)病，建議還是就地就診。

據(jù)倪鑫介紹，目前北京天壇醫(yī)院、世紀壇醫(yī)院、清華長庚醫(yī)院以及石景山醫(yī)院和良鄉(xiāng)醫(yī)院都建立了北京兒童醫(yī)院相應的診療中心，這些醫(yī)院有北京兒童醫(yī)院的專家坐診。

除此之外，目前全國有34家省級兒童醫(yī)院都和北京兒童醫(yī)院實現(xiàn)了線上遠程會診，可以進行專家會診、查房等。對于兒童生長發(fā)育等需要定期復診開藥的慢性病，北京兒童醫(yī)院還開通了互聯(lián)網診療，這類慢性病可以通過互聯(lián)網在線復診，并且可選擇藥物配送到家。

對于一些疑難重癥病人，倪鑫表示，除了通過醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院進行綠色轉診外，家長還可通過北京兒童醫(yī)院的App、官方微信等約到7天之內的就診號源。

全國醫(yī)療服務已恢復到去年同期的85%

醫(yī)院什么時候能恢復正常診療也是很多人關心的問題。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅表示，國家衛(wèi)生健康委在抓疫情防治的同時，也在全力推動，爭取盡快恢復正常醫(yī)療服務。

據(jù)她介紹，目前全國醫(yī)療服務已經恢復到去年同期的85%，部分地區(qū)已完全恢復。在恢復正常醫(yī)療服務過程中，還推出了很多創(chuàng)新的醫(yī)療服務方式。“例如全面實施預約診療、分時段就診，減少人員聚集，同時推行一站式服務。”郭燕紅說，“這些方式能夠減少患者流動，減少人員聚集，降低交叉感染的風險。”

那么，目前的醫(yī)療機構是否能夠承擔起防治新冠肺炎和開展正常醫(yī)療服務這樣的雙重任務呢?郭燕紅表示：“現(xiàn)在部分醫(yī)院有發(fā)熱門診，同時各個省有新冠肺炎患者定點收治醫(yī)院。這些醫(yī)療機構在預檢分診和發(fā)熱門診篩查時，要求能夠及早發(fā)現(xiàn)可疑病例，進行檢測，最后將相關的病例閉環(huán)轉運到定點醫(yī)院進行收治。”

核酸檢測能力達到每日150萬份

核酸檢測作為病原學檢測方法，是新冠病毒感染確診的重要手段。足夠的核酸檢測能力，對于落實早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療具有非常重要的意義。

那么，目前我國新冠肺炎的檢測能力如何，是否滿足檢測需求?郭燕紅介紹，截止到目前，我國每天的檢測能力能夠達到150萬份。

她表示，隨著復工復產，檢測范圍進一步擴大，核酸檢測能力也需要進一步提高。因此，下一步將會加強二級以上醫(yī)療機構的實驗室建設，使它們具備開展核酸檢測的條件。同時，還會加強生物安全管理，進一步規(guī)范質量控制工作和醫(yī)務人員的操作，適應復工復產之后醫(yī)療服務和全社會對核酸檢測的需求。

重癥、危重癥患者康復后還需醫(yī)學隨訪

重癥、危重癥患者后續(xù)如何進行康復治療也是大家關心的問題。對此，北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強介紹，現(xiàn)在大部分病人都已康復出院。根據(jù)第七版診療方案，新出院的病人要居家隔離14天，并在第2周、第4周到醫(yī)院復診，進行影像學、肺功能檢查等常規(guī)檢測。

“輕型、普通型病人，大部分出院后都不需要特殊的康復，只是動態(tài)隨訪、觀察即可。”王貴強說，對于重癥病人，則需要繼續(xù)開展一系列的隨訪。“這是因為重癥、危重癥患者本身肺功能恢復得比較慢，甚至有個別病人可能會有肺纖維化的情況，對這部分病人我們要進行系統(tǒng)的醫(yī)學觀察。”王貴強說。

他同時強調，除了醫(yī)療隨訪以外，還要重視對病人的心理疏導。“病人有時候心理有負擔，會有焦慮心理等，出院以后應該由心理醫(yī)生定期進行心理疏導和電話隨訪，保證患者能夠得到很好的心理恢復，這很重要。”(記者 詹媛)

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